Hasta İletişimi1 dk okuma

Hasta kaydında hangi alanlar gerçekten gerekli

Uzun kayıt formu doldurulmaz, doldurulsa da güncellenmez. Az sayıda ama her zaman dolu alan, çok sayıda boş alandan iyidir.

ideklinik Editör Ekibi
Hasta dosyasına not alan bir hekim
Fotoğraf: Vitaly Gariev / Unsplash
Bu yazıda
  1. Bir alanı gerekli yapan şey
  2. Serbest metin tuzağı
  3. Kaydı kim açarsa o tamamlasın

Yeni bir sisteme geçerken en sık yapılan şey, akla gelen bütün alanları forma eklemektir. Sonuç genellikle aynıdır: form uzar, doldurulmaz ve birkaç ay sonra kayıtların yarısı yarım kalır.

Bir alanı gerekli yapan şey

Bir alan, birileri ona bakacaksa gereklidir. Kimsenin bakmadığı alan yalnızca kayıt açmayı yavaşlatır. Ölçü basit: o alanı kim, hangi işi yaparken okuyacak? Yanıtı olmayan alan da gerekmez.

  • İletişim bilgisi hatırlatma gönderilecekse gereklidir; gönderilmiyorsa yalnızca yer kaplar.
  • Doğum tarihi hem benzer isimleri ayırır hem yaşa bağlı takipte kullanılır.
  • Muayene kaydının alanları serbest değildir: MBYS'nin beklediği düzen neyse kayıt da o düzende tutulur.

Serbest metin tuzağı

Her şeyi not alanına yazmak kısa vadede kolaydır. Uzun vadede o notlar aranamaz hâle gelir, çünkü aynı bilgi beş farklı biçimde yazılmıştır. Tekrar eden bir bilgi not değil, alan olmalıdır.

Kaydı kim açarsa o tamamlasın

Kaydı açan kişi ile eksiğini tamamlayan kişi farklıysa eksik kalır. En sağlam düzen, kaydın randevu alınırken açılıp o anda tamamlanmasıdır; muayene odasında tamamlanan kayıt hem hekimin süresini alır hem yarım kalır.

Hasta İletişimi

Klinik yönetimi, mevzuat ve yeni yazılar doğrudan e-postanıza gelsin.

E-posta adresinizi göndererek bilgilerinizin KVKK Aydınlatma Metni'nde anlatıldığı şekilde kullanılacağını kabul edersiniz.

Kliniğinizin dijital dönüşümü
bugün başlasın.

Daha sağlıklı ve sürdürülebilir bir gelecek için sağlık profesyonellerinin yanındayız.